Zdrowe odżywianie dzieci – badania

Jest to pierwsze badanie, zgodnie z naszą wiedzą, w celu oszacowania pośredniczącego wpływu określonych uznaniowych artykułów spożywczych i napojów na rozwój nierówności społeczno-ekonomicznych w masie dzieci. Korzystając ze współczesnej próbki australijskich dzieci, obserwowano co 2 lata między urodzeniem a wiekiem 10-11 lat, stwierdziliśmy wyraźne różnice społeczno-ekonomiczne w rozwoju nadwagi i otyłości, które wzrosły wraz ze spadkiem wskaźnika SEP. Podobne różnice społeczno-ekonomiczne w konsumpcji dyskretnej żywności i napojów pojawiły się w młodym wieku i utrzymywały się przez całe dzieciństwo. Spożywanie słodkich napojów i dyskrecjonalnych gorących posiłków w dzieciństwie wiązało się z większym zyskiem BMI z-score od urodzenia do wieku 10-11 lat. Łączne spożycie słodkich napojów od wieku 0-1 roku i dyskrecjonalnych pokarmów gorących od wieku 2-3 lat, w których pośredniczyło niewiele ponad 11% (95% CI 4,77%, 19,84%) związku podłużnego między SEP a BMI z-score od urodzenia do wiek 10-11 lat.

Nasza analiza wykazała, że ​​SEP był pozytywnie kojarzony z masą urodzeniową z-score, ale związek ten przeniósł się na odwrotny związek w wieku 2-3 lat, który pozostał w dzieciństwie. Inne badania wskazały także na zmianę w strukturze społeczno-ekonomicznej z pozytywnego stosunku masy SEP w chwili urodzenia do odwrotnej relacji w późniejszym dzieciństwie, często zgłaszane w wieku 5-7 lat.

Nasze odkrycia dotyczące różnic społeczno-ekonomicznych w otyłości u dzieci są porównywalne z obserwowanymi różnicami społeczno-ekonomicznymi u dzieci w kohorcie przedszkola LSAC.27 Podobne nierówności społeczno-ekonomiczne w wadze dzieci odnotowano w wielu krajach o wysokim dochodzie ostatnie lata .8,8,29

Spożycie dyskretnej żywności zaczyna się już w młodym wieku, a spożycie słodkiego napoju jest widoczne u prawie połowy dzieci w wieku od 0 do 1 roku w najniższym tertile SEP w naszej próbce. Zidentyfikowaliśmy społeczno-ekonomiczne gradienty w skumulowanym spożyciu dyskretnych artykułów spożywczych i napojów, w tym słodkich napojów, uznaniowego gorącego jedzenia i pikantnych przekąsek przez całe dzieciństwo. Podobne wzorce społeczno-ekonomiczne w spożywaniu napojów słodkich i wysokokutecznej żywności o wysokiej zawartości tłuszczu zaobserwowano wśród dzieci w wielu innych krajach o wysokim dochodzie.

Zaobserwowaliśmy pozytywny związek między spożywaniem słodkich napojów przez dzieci i wskaźnikiem BMI z-score w wieku 10-11 lat. Jest to zgodne z międzynarodowymi odkryciami z przekrojowych i podłużnych badań wskazujących, że spożywanie słodkich napojów, w tym soków owocowych, we wczesnym dzieciństwie wiąże się z nadmiernym przyrostem masy ciała. 32-34 Obserwowaliśmy również związki pomiędzy konsumpcją ciepłej żywności uznaniowej przez całe dzieciństwo i wyższy BMI z-score, ale nie znaleziono związku między konsumpcją słodkich i pikantnych przekąsek a BMI z-score. Brak powiązania między spożywaniem słodkich przekąsek a wskaźnikiem BMI z-score może wynikać z ograniczonej zmienności w konsumpcji, z wysoką częstością występowania obserwowaną wśród wszystkich dzieci. W przypadku pikantnych przekąsek brak związku z BMI z-score może wynikać z różnicowego obciążenia sprawozdawczego stosownie do statusu masy ciała u dzieci; stosunkowo surowy sposób, w jaki zgłoszono te pozycje, z niewielkimi szczegółami dotyczącymi ilości zużytych; lub prawdziwy brak efektu.

Nasze odkrycia wykazały, że łączna konsumpcja słodkich napojów i dyskrecjonalnych gorących posiłków przez całe dzieciństwo pośredniczy w około 11% różnic społeczno-ekonomicznych w zakresie wskaźnika BMI dla dzieci w wieku 10-11 lat. Napoje słodkie i dyskrecjonalne potrawy gorące były związane zarówno z przyrostem masy ciała u dzieci, jak iz nierównościami w rozwoju BMI od urodzenia do wieku 10-11 lat. Dlatego interwencje zmniejszające spożycie tych produktów mogą przyczynić się do podwójnego wyniku zmniejszonej masy populacji dzieci i zmniejszyć nierówności w nadmiernym przybieraniu na wadze w dzieciństwie. Podczas gdy słodkich przekąsek nie zidentyfikowano jako mediatora, spożywano je w dużych ilościach przez wszystkie dzieci, niezależnie od SEP, i należy je uważać za cel w interwencjach mających na celu poprawę sposobu odżywiania dzieci poprzez gradient społeczno-ekonomiczny. W naszej analizie podkreślono również krytyczną potrzebę identyfikacji i ukierunkowania dodatkowych czynników warunkujących nierówności w przybieraniu na wadze w dzieciństwie.

Dodatkowe determinanty, które mogą przyczynić się do rozwoju nierówności społeczno-ekonomicznych w zakresie wskaźnika BMI dla dzieci obejmują czynniki okołoporodowe, w tym masę ciała matki i dietę podczas ciąży, rozpoczęcie i czas karmienia piersią oraz karmienie uzupełniające, 35 czynników behawioralnych w dzieciństwie, takich jak ogólna dieta i całkowite spożycie energii, aktywność fizyczna, siedzący tryb życia i sen; i więcej determinujących czynników środowiskowych, w tym środowiska sąsiedzkie36 oraz normy społeczne i kulturowe.37,38 Zmniejszenie konsumpcji dyskretnej żywności i napojów przez dzieci jest zatem ważnym celem polityki profilaktycznej w zakresie zdrowia, a także uzupełniających się działań służących pokonywaniu szeregu czynników determinujących nierówności społeczno-ekonomiczne w społeczeństwie. CHIL
[podobne: dieta pudełkowa menu, osrodki leczenia alkoholizmu, metoda opcji autyzm ]