Zachowane wydzielanie insuliny i niezależność insuliny u biorców autoprzeszczepów wyspowych cd

Aktywność izoamylazy trzustkowej osocza oznaczono za pomocą zestawu EPS (Boehringer Mannheim). Wszystkie testy przeprowadzono w dwóch powtórzeniach. Zmienność między testami była mniejsza niż 10 procent. Barwienie immunoperoksydazą przeprowadzono w sposób opisany przez Hsu i wsp. 17 Porównania statystyczne przeprowadzono za pomocą testu t Studenta. Wyniki
Charakterystyka pacjentów
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka kliniczna pięciu pacjentów, którzy przeszli pankreatektomię i przeszczep autolo-gów wyspowych * Tabela 2. Tabela 2. Odpowiedzi hormonalne pięciu biorców autoprzeszczepów wysepek śródwątrobowych, niedopasowanych osób zdrowych i czterech dopasowanych osób zdrowych. przedoperacyjną i pooperacyjną charakterystykę kliniczną pięciu pacjentów, którzy otrzymali autoprzeszczepy wyspowe przedstawiono w Tabeli 1. Średnie ciśnienie (portalowe) wynosiło 7,4 . 1,8 cm wody przed wstrzyknięciem wysepki i wzrosło do 28,1 . 10,8 cm wody po wstrzyknięcie. Liczba wstrzykniętych wysepek wynosiła od 110 000 do 412 000. Przerwa między wstrzyknięciem wysepek a badaniami funkcji wysepek wahała się od 3 tygodni do 7 1/2 lat. W czasie badania średnie stężenia glukozy, insuliny i glukagonu na czczo wynosiły 122 . 47 mg na decylitr (6,8 . 2,6 mmol na litr), 12 . 10 .U na mililitr (90 . 70 pmol na litr) i odpowiednio 80 . 36 pg na mililitr u pięciu pacjentów, w porównaniu z 86 . 7 mg na decylitr (n = 25, 4,8 . 0,4 mmol na litr), 9 . 0,7 uU na mililitr (n = 19; . 5 pmol na litr), i 113 . 46 pg na mililitr (n = 16), odpowiednio, w grupie zdrowych osobników jako całości lub z 90 . 4 mg na decylitr (5,0 . 0,2 mmol na litr), 8 . .U na mililitr (57 . 7 pmoli na litr) i 118 . 14 pg na mililitr, odpowiednio, w czterech normalnych osobnikach pasujących do Pacjentów 2, 3, 4 i 5 (Tabela 2). Stężenie glukozy w osoczu na czczo u Pacjenta 1, który otrzymał najmniejszą liczbę wysepek, wynosiło 214 mg na decylitr (11,9 mmol na litr) i wahało się od 92 do 113 mg na decylitr (5,1 do 6,3 mmol na litr) u Pacjentów 2, 3 , 4 i 5 (Tabela 1).
Funkcja komórek beta i tolerancja glukozy
Rysunek 1. Rycina 1. Odpowiedź insuliny w osoczu na śródżylne podawanie glukozy (20 g) i argininy (5 g) u pięciu pacjentów z autoprzeszczepami wysepek wewnątrz ciemieniowych. Szybkość znikania glukozy wynosiła 1,00 . 0,01 procent na minutę. Każdy punkt reprezentuje średnią . SE. Aby przeliczyć wartości dla insuliny na mikrounity na mililitr, podziel przez 7,177.
Po transplantacji komórek wysp trzustkowych czas reakcji insuliny w osoczu na glukozę i argininę był prawidłowy, ale wielkość odpowiedzi była mniejsza niż w normie (ryc. 1). Średnia odpowiedź na peptydy C w osoczu pacjentów 1, 2, 3, 4 i 5 na glukozę wynosiła 1,18 . 0,72 ng na mililitr (0,39 . 0,24 nmola na litr), w porównaniu z 3,20 . 1,12 ng na mililitr (1,06 . 0,37 nmol na litr) u 19 zdrowych osób, a średnia odpowiedź peptydu C na argininę wynosiła 1,24 . 0,60 ng na mililitr (0,41 . 0,20 nmola na litr), w porównaniu z 2,33 . 1,24 ng na mililitr (0,77 . 0,41 nmola na litr). ) u 11 osób zdrowych. Wartości w czterech dopasowanych osobnikach prawidłowych wynosiły odpowiednio 2,99 . 1,51 i 1,48 . 0,51 ng na mililitr (0,99 . 0,50 i 0,49 . 0,17 nmola na litr).
[hasła pokrewne: zwapnienie zastawki aortalnej, excedrin migrastop, tarczyca a nerwica ]