Historia i polityka zdrowotna w Stanach Zjednoczonych: Wstawianie przeszłości z powrotem

W tej książce wybitna grupa historyków i naukowców społecznych napisała 13 rozdziałów zorganizowanych wokół idei, że historia może i powinna informować o współczesnych decyzjach dotyczących polityki zdrowotnej. We wstępie Rosemary Stevens podkreśla moc pisarstwa historycznego, które tworzy narrację określającą sposób, w jaki zbiorowo postrzegamy świat i pozwala nam rozważać szerszy zakres możliwości dzisiejszych opcji polityki zdrowotnej. Książka potwierdza złożoność polityki zdrowotnej w zakresie włączenia szeregu tematów i podejść analitycznych. Robert Cook-Deegan i Michael McGeary opisują rozwój National Institutes of Health. Colleen Grogan dokumentuje rolę Medicaid w rozwoju instytucji opieki długoterminowej. Continue reading „Historia i polityka zdrowotna w Stanach Zjednoczonych: Wstawianie przeszłości z powrotem”

Aspergilloza oporna na wiele grup triazolowych

Zastosowanie worykonazolu stało się powszechne w leczeniu inwazyjnej aspergilozy. Jednak leczenie worykonazolem wciąż nie udaje się, częściej z powodu niereagującej choroby podstawowej niż z powodu oporności grzyba. Od pierwszego opisu oporności na itrakonazol w Aspergillus fumigatus opisano podstawienie trzech aminokwasów w genie cyp51la demelylazy 14.-sterolowej, która jest miejscem docelowym dla leków azolowych.
Tabela 1. Tabela 1. Continue reading „Aspergilloza oporna na wiele grup triazolowych”

Ratowanie nauki od polityki: regulacja i zniekształcenie badań naukowych

Pogoń za prawdą naukową, oderwaną od praktycznych interesów życia codziennego, powinna być traktowana jako święta przez każdy rząd, i to w najwyższym interesie wszystkich, że uczciwi słudzy prawdy powinni pozostać w pokoju . Głębokość Alberta Einsteina Upominanie, skierowane do faszystowskich rządów i napisane jako apel do Alfreda Rocco, Ministra Sprawiedliwości i Edukacji pod Benito Mussoliniego, ujmuje elegancko ducha książki redagowanej przez Wendy Wagner i Rena Steinzor. To kompendium dwunastu esejów naukowych sugeruje, że historia powtarza się w obecnej polityce w Stanach Zjednoczonych, o czym świadczy napięcie powstałe między sługami prawdy naukowej i grupami interesu specjalnego, które wykorzystują prawo i politykę dla własnej korzyści. Pouczające eseje, które są podzielone na trzy sekcje i poprzedzone przemyślanym wprowadzeniem redaktorów, pokazują, że niektóre sektory produkujące ryzyko wykorzystały amerykański system prawny do zdyskredytowania informacji naukowych, które pochodzą z federalnego finansowania i do stłumienia potencjalnie szkodliwe informacje. W pierwszej części książki Wolność i niezależność Thomas McGarity zwraca uwagę na rażące metody dekonstruowania dowodów naukowych. Continue reading „Ratowanie nauki od polityki: regulacja i zniekształcenie badań naukowych”

Biomarkery do prognozowania zdarzeń sercowo-naczyniowych

Wang i in. (Wydanie z 21 grudnia) sugerują, że nowe biomarkery w agregacie mają niewielki wpływ na przewidywanie pierwszych zdarzeń sercowo-naczyniowych lub śmierci. Zastanawiamy się, czy były wystarczające analizy, które uzasadniałyby ten wniosek. Jak opisano, tylko 68 poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych u kobiet i 101 u mężczyzn. W kluczowych analizach wieloczynnikowych wyeliminowano jedną czwartą tych zdarzeń z powodu obowiązkowego włączenia stosunku albuminy do kreatyniny w moczu we wszystkich punktach oceny wieloczynnikowej. Continue reading „Biomarkery do prognozowania zdarzeń sercowo-naczyniowych”

Rak prostaty: Mechanizmy komórkowe i molekularne w diagnostyce i leczeniu

Niniejsza monografia dotyczy patogenezy i leczenia raka gruczołu krokowego w biologii molekularnej. Badacze próbują odpowiedzieć na kilka pytań. Którzy mężczyźni są narażeni na raka prostaty. Które subkliniczne raki prostaty staną się klinicznie ważne. Jakie molekularne podejścia do leczenia klinicznie istotnego raka można by zastosować. Continue reading „Rak prostaty: Mechanizmy komórkowe i molekularne w diagnostyce i leczeniu”

Dożylna immunoglobulina do zapobiegania zakażeniom szpitalnym u noworodków o małej masie urodzeniowej ad

Zastosowaliśmy liofilizowany, wysoko oczyszczony preparat nienaruszonych IgG wytworzony z połączonych jednostek ludzkiego osocza metodą frakcjonowania Cohna, a następnie ultrafiltrację i adsorpcję jonowymienną (Gammagard, Baxter Healthcare, Hyland Division, Glendale, CA). Podczas badania wykorzystano cztery różne partie fiolek 0,5 g immunoglobuliny. W tym podwójnie ślepym badaniu tylko farmaceuta wiedział, czy niemowlę otrzymywało immunoglobulinę lub placebo. Początkowa szybkość wlewu była powolna, a wzrost był tolerowany przez niemowlę; każda infuzja została zakończona w ciągu dwóch godzin. Podczas każdej infuzji fizyczny wygląd, aktywność i czynności życiowe niemowlęcia były ściśle monitorowane i rejestrowane przez opiekuna. Continue reading „Dożylna immunoglobulina do zapobiegania zakażeniom szpitalnym u noworodków o małej masie urodzeniowej ad”

Dożylna immunoglobulina do zapobiegania zakażeniom szpitalnym u noworodków o małej masie urodzeniowej

SURVIVAL poprawił się u wcześniaków. Coraz większa zachorowalność i umieralność wśród takich niemowląt jest obecnie wynikiem zakażenia szpitalnego; dotyczy to szczególnie tych, którzy ważą mniej niż 1500 g przy narodzinach (niemowlęta o bardzo niskiej masie urodzeniowej). 1, 2 Takie infekcje przedłużają hospitalizację, dodatkowo zwiększając już znaczne koszty opieki nad tymi noworodkami.3 Ich zwiększona podatność na zakażenie ogólnoustrojowe wynika z szeregu czynników, w tym z niedojrzałości humoralnych i komórkowych systemów odpornościowych.1, 4 Nie ma małego transportu matczynej IgG do płodu przed 32 tygodniem ciąży, a endogenna synteza rozpoczyna się dopiero około 24 tygodnie po urodzeniu.4 5 6 7 Tak więc u niemowląt o niskiej masie urodzeniowej stężenie IgG w surowicy krwi w wieku trzech miesięcy wynoszą tylko 60 do 150 mg na decylitr, 7 8 9 10 w porównaniu ze 100 do 350 mg na decylitr dla niemowląt urodzonych w terminie. Dostępna w handlu wysoko oczyszczona monomeryczna zawiesina IgG w postaci ludzkiej dożylnej immunoglobuliny, w połączeniu z jej skutecznością w zapobieganiu infekcjom u dorosłych z niedoborem IgG, 11, 12 doprowadziła do hipotezy, że jeśli jest ona profilaktycznie dla wcześniaków, IgG zmniejszenie częstości zakażeń szpitalnych.5 Tę hipotezę potwierdzają badania demonstrujące aktywność opsoniczną tych preparatów przeciwko kilku patogenom noworodkowym [14 15 16 17] oraz ich aktywność ochronną w modelach zwierzęcych zakażenia układowego.
Przeprowadziliśmy wieloośrodkowe, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą, aby ustalić, czy okresowe dożylne infuzje immunoglobuliny zmniejszyłyby częstość występowania ogólnoustrojowych zakażeń szpitalnych i wynikającej z nich zachorowalności u niemowląt o niskiej masie urodzeniowej w ciągu pierwszych dwóch miesięcy życia. Continue reading „Dożylna immunoglobulina do zapobiegania zakażeniom szpitalnym u noworodków o małej masie urodzeniowej”

poradnia k szprotawa ad 9

Globulinowa immunoglobulina rdzeniowo-lipopolisacharydowa stosowana w niniejszym badaniu nie zawierała IgM, którą uważa się za niezbędną do uzyskania ochrony przed lipopolisacharydem, 33, 34, chociaż dane potwierdzające to stwierdzenie są kontrowersyjne, 34 i frakcje IgG uzyskane po immunizacji E. coli. Zgłaszano, że J5 chroni króliki przed endotoksyną meningokokową.36 Możliwe, że przeciwciała przeciwko lipopolisacharydom R595 nie chronią przed bakteriami heterologicznymi. W badaniach z surowicą odpornościową E. coli J5,12, 13 mechanizmy ochronne pozostawały niejasne i nie można było ich przekonująco przypisać przeciwciałom skierowanym przeciwko lipopolisacharydowi J5, lipopolisacharydowi R595 lub lipidowi A.19, 37. Continue reading „poradnia k szprotawa ad 9”

poradnia k szprotawa cd

Badacze w każdym ośrodku byli zaślepieni na czynniki, które otrzymywali pacjenci. Przygotowanie i dawkowanie naparów
Standardowa stosowana dożylnie globulina immunologiczna (Gammagard, Baxter Healthcare, Hyland Division, Glendale, CA) jest sterylnym, liofilizowanym, wysoko oczyszczonym preparatem immunoglobuliny wytwarzanym w procesie Cohn i Onckley w zimnym etanolu i dalej oczyszczanym przez wymianę jonową. chromatografia. Cząsteczki IgG nie podlegają żadnej modyfikacji chemicznej. Jest przygotowywany z puli od 10 000 do 30 000 jednostek plazmy od płatnych dawców w ośrodkach plazmaferezy. Continue reading „poradnia k szprotawa cd”

poradnia k szprotawa ad

Było to wieloośrodkowe badanie z podwójnie ślepą próbą, kontrolowane placebo, zatwierdzone przez komitety badawcze dla ludzi z każdego uczestniczącego ośrodka. Założono, że wskaźnik ogólnoustrojowej infekcji wśród pacjentów przyjmujących placebo wynosiłby około 20 procent. W związku z tym obliczyliśmy, że każda z trzech grup badanych powinna zawierać 130 pacjentów, aby dać wynik 90 procent, aby wykazać 50 procentową redukcję częstości występowania zakażenia ogólnoustrojowego w grupie immunoglobulin z rdzeniem lipopolisacharydowym, z poziomem 5 procent. znaczenia. Jednostronny poziom istotności został wykorzystany do obliczenia wielkości próbki, ponieważ celem badania nakreślonego w momencie rozpoczęcia badania było wykazanie istotnego pozytywnego skutku profilaktyki immunoglobuliny; w przeciwnym razie leczenie to nie byłoby możliwe w przyszłości. Continue reading „poradnia k szprotawa ad”