poradnia k szprotawa ad 8

Stwierdziliśmy, że profilaktyczne podawanie standardowej immunoglobuliny znacząco zmniejsza częstość zakażeń wśród jej biorców w porównaniu z pacjentami otrzymującymi placebo. Częstość występowania zapalenia płuc również znacznie się zmniejszyła, zwłaszcza zapalenie płuc wywołane przez bakterie Gram-ujemne; jest to potencjalnie ważne odkrycie, ponieważ zakażeń szpitalnych dolnych dróg oddechowych wywołanych przez bakterie Gram-ujemne mają wysoką częstość występowania i śmiertelność przypadku u pacjentów w OIOM. 28 28 Ten profilaktyczny wpływ na infekcje był związany z krótszymi pobytami w OIOM i szpital. Tak więc leczenie może być opłacalne ze względu na oszczędności w kosztach szpitalnych, które wiążą się ze skróceniem czasu pobytu. Te wyniki są warte dalszych badań. Wyniki innych badań sugerują, że standardowa immunoglobulina jest skuteczna w zapobieganiu infekcjom bakteryjnym u pacjentów z obniżoną odpornością 1, 2, a także u pacjentów z mnogimi urazami leczonymi na OIOM-ie, którzy również wydawali się korzystać głównie ze zmniejszenia częstości występowania zapalenia płuc.3 Infekcje wywołane przez bakterie Gram-ujemne są głównym powodem do niepokoju u pacjentów przyjmowanych na OIOM, a zdarzenia z udziałem lipopolisacharydów są w dużej mierze odpowiedzialne za zły wynik leczenia pacjentów z tymi zakażeniami. W tym badaniu preparat hiperodpornościowej immunoglobuliny swoiście skierowany przeciwko lipopolisacharydom nie miał wpływu na częstość występowania ogólnoustrojowych zakażeń, wstrząs septyczny lub nabyte ogniskowe, w porównaniu z placebo. Ten widoczny brak skuteczności globuliny odpornościowej przeciwko lipoproteascydowi rdzeniowemu kontrastował z wynikami leczenia standardową immunoglobuliną. Oba preparaty wytworzono zgodnie z tymi samymi procedurami frakcjonowania, ale pastę frakcji II preparatu rdzeń-lipopolisacharyd trzymano w stanie zamrożonym do momentu zebrania wystarczającej ilości materiału. Ta niewielka różnica w technice wytwarzania nie miała wpływu na jakość produktu końcowego, ponieważ nie było wykrywalnej różnicy między dziewięcioma seriami standardowej immunoglobuliny i dwoma seriami immunoglobuliny rdzeniowej-lipopolisacharydowej w aktywności przeciwkoncencji, procent produktów podzielonych, wiązanie Clq lub proporcje podklas IgG. Stwierdzono, że wiązanie tych partii ze szczepami bakteryjnymi jest podobne w teście ELISA (20 szczepów) i cytometrii przepływowej (4 szczepy). Ponadto, aktywność funkcjonalną przeciw czterem szczepom bakteryjnym sprawdzono za pomocą testów in vitro opsonizacji i fagocytozy oraz eksperymentów ochrony in vivo u myszy, z podobnymi wynikami (dane nie pokazane). Wyniki kliniczne sugerują, że wybór dawców na podstawie badań przesiewowych pod kątem przeciwciał IgG przeciwko lipopolisacharydom R595 może nie być odpowiedni do selekcji ochronnych przeciwciał obecnych w standardowej globulinie odpornościowej. Dziesięć tysięcy do 30 000 jednostek pobranego osocza zebrano w celu przygotowania każdej partii standardowej immunoglobuliny, ale do przygotowania produktu rdzenia-lipopolisacharydu użyto osocza od mniej niż 300 dawców, co mogło spowodować węższe spektrum przeciwciał. Alternatywnie, wysokie miana przeciwciał lipopolisacharydowych anty-R595 w osoczu może być związane z niższymi poziomami przeciwciał przeciw innym determinantom ważnym dla ochrony.
Stwierdziwszy, że immunoglobulina odporna na działanie lipopolisacharydu rdzeniowego była nieskuteczna, badanie to kontrastuje z wcześniejszymi badaniami na antyserum uzyskanym od ochotników immunizowanych szorstkim mutantem E
[przypisy: jaka rasa psa dla dziecka, stomatolog pruszków, excedrin migrastop ]