poradnia k szprotawa ad 7

Chociaż nie zanotowano statystycznie istotnych różnic, gdy różne źródła infekcji analizowano osobno, standardowa immunoglobulina zmniejszała infekcje wywołane bakteriami gram-ujemnymi (P = 0,17) i znacząco zmniejszała częstość występowania zapalenia płuc (P = 0,04), głównie poprzez zmniejszenie częstości występowania zapalenia płuc Gram-ujemnego (P = 0,02). Różnica nie była statystycznie istotna dla innych miejsc infekcji. Gdy częstość zakażeń była analizowana zgodnie z typem operacji, stwierdzono, że wskaźnik ten jest znacząco zmniejszony w standardowej grupie immunoglobulin w porównaniu z grupą placebo w kategorii z największą liczbą pacjentów (chirurgia przełyku, P = 0,01), zaobserwowano również tendencję do zmniejszania liczby zakażeń w dwóch pozostałych kategoriach z dużą liczbą pacjentów (skażone operacje brzuszne i laparotomia z drugiej strony); jednak liczba pacjentów w każdej podgrupie jest niewielka. Różnica w tych trzech kategoriach łącznie była znaczna (P <0,01). Liczba nabytych zakażeń w pozostałych kategoriach chirurgii była zbyt mała, aby umożliwić odrębną analizę kategorii (tabela 3). Występowanie epizodów zakażeń układowych i szoku szambo
Tabela 4. Tabela 4. Obserwowano epizody zakażenia ogólnoustrojowego i wstrząsu septycznego podczas badania. * 38 przypadków zakażenia ogólnoustrojowego (tj. Nagłe pogorszenie z gorączką), z których 25 spełniało kryteria wstrząsu septycznego, obserwowano u 38 pacjentów (Tabela 4). W 27 przypadkach hodowle krwi były dodatnie (dla bakterii Gram-ujemnych w 13 przypadkach, bakterie Gram-dodatnie w 9 przypadkach i grzyby w 5 przypadkach). Nie stwierdzono istotnych różnic między trzema grupami badawczymi pod względem częstości występowania tych epizodów.
Śmiertelność i czas hospitalizacji
Tabela 5. Tabela 5. Śmiertelność i czas pobytu w szpitalu. Śmiertelność szpitalna w badanej populacji wynosiła 17,3% (57 pacjentów). Śmiertelność w standardowej grupie immunoglobulin (13,8 procent) była o 30 procent niższa niż w grupie placebo (19,6 procent) i grupie immunoglobuliny z rdzeniem lipopolisacharydowym (18,5 procent). Różnica ta nie była statystycznie istotna (tabela 5).
Wśród pacjentów, którzy przeżyli, długość pobytu na OIT i ogólny czas hospitalizacji był bardzo zróżnicowany. Około 15 procent pacjentów pozostawało w szpitalu przez ponad dwa miesiące, zwykle z przyczyn niezwiązanych z infekcją. W związku z tym do porównań między grupami zastosowano testy nieparametryczne. Długość pobytu w OIOM i całkowita hospitalizacja były krótsze w standardowej grupie immunoglobulin niż w dwóch pozostałych grupach, średnio o 2,0 dnia i 7,5 dni w porównaniu z wartościami kontrolnymi (Tabela 5). Ponadto, gdy pacjenci, którzy przebywali dłużej niż 30 dni na OIOM zostali wyłączeni z analizy, aby zapobiec przekrzywieniu danych przez długie hospitalizacje, różnice stały się większe (P = 0,02 i P = 0,07 dla porównania trzech grup; P = 0,005 i P = 0,03 dla porównania odpowiednio placebo i standardowych grup immunoglobulin).
Dyskusja
Celem badania było zbadanie, czy dwa preparaty dożylnej immunoglobuliny skutecznie zapobiegały infekcjom u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka po operacji
[patrz też: rumia dentysta, jaka rasa psa dla dziecka, okulary do pływania korekcyjne ]