Bezpieczne macierzyństwo w krajach rozwijających się cd

Nawet tam, gdzie usługi są oficjalnie bezpłatne, pacjenci w krajach o niskim poziomie zasobów często ponoszą katastrofalne koszty, aby uzyskać opiekę, której potrzebują, aby przeżyć. Koszty te obejmują koszty zakupu materiałów i leków na rynku, ponieważ są one niedostępne w placówce, zabezpieczają transport do placówki i dokonują nieformalnych płatności, często wymaganych do faktycznego otrzymania opieki, gdy pacjent, zaopatrzenie i dostawcy są na miejscu. Dla ministerstw zdrowia walczących o wzmocnienie systemów opieki zdrowotnej i zajmujących się problemami nierówności, zasoby często nie spełniają minimalnych potrzebnych poziomów. Dostęp do opieki położniczej w nagłych wypadkach jest niezbędny do podjęcia wysiłków na rzecz zmniejszenia śmiertelności okołoporodowej matek. Kilka krajów wykazało, że można poczynić wielkie postępy, gdy zdrowie matek jest priorytetem politycznym. W Sri Lance i Malezji wskaźniki umieralności matek we wczesnych latach pięćdziesiątych XX wieku wynosiły ponad 500 zgonów na 100 000 żywych urodzeń. W kolejnych dziesięcioleciach oba kraje były w stanie zmniejszyć o połowę te wskaźniki co 6-12 lat.4 Strategie ewoluowały w czasie i obejmowały profesjonalizację położnictwa, zapewnienie wykwalifikowanej frekwencji przy porodzie oraz rozwój systemu placówek opieki zdrowotnej dostępnych dla wszystkich kobiet. Tajlandia, Egipt i Honduras również osiągnęły znaczne zmniejszenie śmiertelności matek.5
W przeciwieństwie do sytuacji sprzed 20 lat, poprawa zdrowia matek zajmuje obecnie wysokie miejsce w globalnym programie rozwoju. Jednym z ośmiu milenijnych celów rozwoju ONZ, które przyjęło 189 krajów w 2000 roku, jest zmniejszenie wskaźnika śmiertelności matek o 75% do roku 2015. Większość krajów afrykańskich i niektórych krajów azjatyckich nie jest na dobrej drodze do osiągnięcia tego celu, ale wysiłki powinny być kontynuowane. Decydenci i pracownicy służby zdrowia muszą kontynuować naukę na podstawie udanych i nieudanych modeli programów i pracować nad zwiększeniem skali skutecznych metod. Aby umożliwić taki rozwój, darczyńcy muszą znacznie zwiększyć fundusze na programy zdrowia matek i badania, a rządy krajów rozwijających się muszą ustanowić politykę wspierającą. Chociaż każdy kraj ma swoją historię i wyzwania, przyspieszenie postępu nie jest niemożliwe, jeśli wola polityczna może zostać przełożona na działanie.
Author Affiliations
Dr Rosenfield jest dziekanem i profesorem zdrowia publicznego oraz położnictwa i ginekologii, Min. Jest pracownikiem naukowym i dyrektorem Pani Freedman Programu śmierci i niepełnosprawności dla kobiet w ciąży oraz profesorem klinicznego zdrowia publicznego w Mailman School of Public Zdrowie, Columbia University, Nowy Jork.

[przypisy: olx ostrow maz, metoda opcji autyzm, rostil ulotka ]